Onvrijwillige zorg (Wet zorg en dwang)

Het registreren van Onvrijwillige zorg (Ovz) kan op het tabblad ‘Medisch’, subtab ‘Juridisch’. Bij de registratie van Ovz is er ondersteuning in het proces van registreren en evalueren. Daarbij wordt het stappenplan van Vilans gehanteerd.

Onvrijwillige zorg registreren

1. Het starten van een nieuwe Ovz kan door op te klikken. Ysis toont als eerste de definitie van Ovz en de 9 hoofdcategorieën Onvrijwillige zorg.

2. Geef aan wat de naam en functie van de zorgverantwoordelijke is. Standaard vult Ysis hier de ingelogde gebruiker in.
3. Noteer vervolgens de naam en functie van de Wzd functionaris alsmede eventuele opmerkingen van deze functionaris. De zorgverantwoordelijke en de Wzd functionaris kunnen altijd wijzigen, dit wordt opgeslagen in de historie. Het is dus altijd duidelijk wie op het moment van aanpassing / evaluatie deze functies vervullen.
4. Hierna wordt gevraagd om te kiezen uit drie scenario’s:

Er is daadwerkelijk sprake van verzet: u kiest daarna uit een van de 20 (sub-)categorieën van Ovz.
Er is geen sprake van verzet maar de cliënt is wilsonbekwaam en een van 9 (sub-)categorieën is aan de orde. Deze dienen dan op dezelfde wijze te worden geregistreerd en geëvalueerd. Het is hier dus ook alleen mogelijk uit de relevante 9 (sub-)categorieën te kiezen.
Er is strikt genomen geen sprake van Ovz maar het is wel wenselijk een maatregel van te registreren. In dit geval is het mogelijk om te kiezen of en hoe dit te evalueren.

Deze scenario’s zullen verderop verder uitgewerkt worden.

5. Kies de vorm van Ovz die wordt ingezet. Hoewel de Wzd slechts 9 categorieën Ovz kent zijn deze in de zogenaamde ‘ministeriële regeling’ uitgesplitst in 20 subcategorieën. Hierop zijn ook de eisen voor aanlevering aan de IGJ gebaseerd.

Scenario 1 en 2: Onvrijwillige zorg volgens stappenplan

Als er in stap 4 gekozen is voor de eerste of tweede optie wordt het stappenplan voor onvrijwillige zorg gestart.

Stap 1: Ovz in zorgplan

De start van Ovz vindt plaats in stap 1 van het stappenplan. Er wordt gewezen op artikel 10 van de Wzd.

1. Noteer de naam en functie van een andere deskundige. Zolang stap 1 open blijft kan dit eventueel opengelaten of op een later moment aangepast worden. Voordat naar de volgende stap gegaan kan worden dient dit ingevuld te worden en daarna kan dit niet meer gewijzigd worden. Er kan een toelichting toegevoegd worden. Een toelichting kan bijvoorbeeld zijn dat de andere deskundige geen nieuwe bevindingen heeft of kan verwijzen naar de verslaglegging, archief e.d.

2. Kiest nu hoe deze Ovz wordt ingezet:

Op vaste tijdstippen: noteer de frequentie en duur
Op wisselende tijdstippen: geef daarbij een toelichting
Onvoorzien

3. Kies of Ysis een timeline item moet aanmaken. Als er gekozen wordt voor ‘Ja’ wordt automatisch een timeline activiteit (met herinnering) aangemaakt. Bij de eerste vier stappen is de evaluatietermijn drie maanden, bij stap vijf is dit zes maanden. Deze timeline activiteit kan worden afgehandeld op aangepast op de gebruikelijke manier.

4. Het is mogelijk de Ovz nu op te slaan: deze zal weergegeven worden als ‘Stap 1, Ovz in zorgplan’. Wanneer het formulier opnieuw wordt geopend kan het gekozen scenario niet meer gewijzigd worden. De Ovz zelf kan alleen de eerste 24 uur nog gewijzigd worden. Het icoontje verandert daarna in het icoontje .
5. Na maximaal 3 maanden moet er aangegeven worden of het gelukt is de Ovz af te bouwen. Zo ja, dan kan de Ovz opgeslagen en gearchiveerd worden. Als dit niet is gelukt zal Ysis naar stap 2 van het stappenplan leiden. Vul dit ook alleen in als er daadwerkelijk naar de volgende stap gegaan wordt!

6. Als de Ovz nu wordt opgeslagen verschijnt nogmaals een waarschuwing dat Ysis naar de volgende stap gaat. Deze actie kan niet ongedaan worden gemaakt!

Stap 2: Eerste verlenging

De Ovz wordt in de tabel nu weergegeven als ‘Stap 2, eerste verlenging’.

1. Bij openen van het formulier kan naam, functie en toelichting van de interne deskundige (die nog niet bij de zorg betrokken is) ingevuld worden. Een toelichting kan bijvoorbeeld zijn dat de interne deskundige geen nieuwe bevindingen heeft of kan verwijzen naar de verslaglegging, archief e.d.
2. Na maximaal 3 maanden moet er aangegeven worden of het gelukt is de Ovz af te bouwen. Zo ja, dan kan de Ovz opgeslagen en gearchiveerd worden.

Als dit niet is gelukt zal Ysis naar stap 3 van het stappenplan leiden. Vul dit ook alleen in als er daadwerkelijk naar de volgende stap gegaan wordt!

3. Als de Ovz nu wordt opgeslagen verschijnt nogmaals een waarschuwing dat Ysis naar de volgende stap gaat. Deze actie kan niet ongedaan worden gemaakt!

Stap 3: Wacht op extern advies

De Ovz wordt in de tabel weergegeven als ‘Stap 3, wacht op extern advies’.

In deze stap kan (na maximaal drie maanden) de uitkomst van het extern advies genoteerd worden.

1. Vul de naam en functie in van de externe deskundige alsmede een korte toelichting. Een toelichting kan bijvoorbeeld verwijzen naar het archief waarin het uitgebreide advies in opgeslagen of naar de verslaglegging etc.

2. Geef aan wat de situatie is na het advies:

De situatie blijft hetzelfde: Ysis vervolgt nu naar stap 4 van het stappenplan. ‘extern advies verleend’. Deze Ovz dient nu minimaal iedere zes maanden geëvalueerd te worden.
Het probleem speelt niet meer: er is dan geen sprake meer van Ovz.
Het probleem is nog aanwezig, maar er is een alternatieve Ovz gevonden. Deze Ovz kan gesloten worden en een nieuwe gestart.
Het probleem is nog aanwezig, maar er is een alternatief gevonden dat niet onder Ovz valt. De Ovz kan gesloten worden.

Stap 4: extern advies verleend

De Ovz wordt in de tabel nu weergegeven als ‘Stap 4, extern advies verleend’.

Er dient nu (minimaal) iedere 6 maanden geëvalueerd te worden. Daartoe verschijnt opnieuw de vraag wat de situatie is na het advies, met dezelfde 4 opties als in stap 3.

Als de situatie hetzelfde blijft verschijnt stap 5, ‘verlenging na extern advies’.

Stap 5: verlenging na extern advies

De Ovz wordt in de tabel nu weergegeven als ‘Stap 5, verlenging na extern advies’.

Er dient nu (minimaal) iedere 6 maanden geëvalueerd te worden. Daartoe verschijnt opnieuw de vraag wat de situatie is na het advies, met dezelfde vier opties als in stap 3. Als de situatie hetzelfde blijft dan zal de Ovz steeds weergegeven blijven als ‘Stap 5’.

Scenario 3: Er is geen sprake van Ovz maar het is wel wenselijk een maatregel te registreren

Als er een vorm van Ovz ingezet wordt die strikt genomen niet als Ovz hoeft te worden beschouwd dan kan dit door te kiezen voor de optie: ‘Er is formeel geen sprake van Ovz maar u wilt wel een toepassing inzetten en registreren’.

Vul het formulier in. Deze Ovz wordt in de tabel opgeslagen als ‘Geen Ovz’. Deze kan vervolgens naar eigen inzicht geëvalueerd en gesloten worden. Ook kan de historie bekeken worden.

Overzicht onvrijwillige zorg

Tabel Onvrijwillige zorg

Op het medisch tabblad, subtabblad ‘Juridisch’ staat in de tabel ‘Onvrijwillige zorg’ welke vormen van Ovz er voor de cliënt worden toegepast.

Ook is de startdatum en de laatste evaluatiedatum zichtbaar. De datum die hier wordt weergegeven is de datum waarop de Ovz in de huidige stap van het stappenplan is gekomen. Nadien kunnen nog wel evaluaties zijn gedaan maar deze hebben dan niet geleid tot overgang naar de volgende stap.

Door op te klikken verschijnt het menu. Met kan een evaluatie ingevuld worden. Met kan de Ovz worden gesloten/ gearchiveerd. Met wordt de historie van deze Ovz getoond. De eerste 24 uur is het nog mogelijk een wijziging aan te brengen door middel van .

Tabel Onvrijwillige zorg historie

Hier zijn alle gesloten (gearchiveerde) Ovz’s zichtbaar. Ysis toont de startdatum en de einddatum. Onder ‘Status’ wordt de fase van het stappenplan getoond waarin de Ovz zich bevond toen deze werd gesloten. toont ook hier de volledige historie van deze Ovz.

Overzicht Onvrijwillige zorg onder het multidisciplinair behandelplan

Onder het multidisciplinaire behandelplan wordt de inzet van Onvrijwillige zorg getoond, indien er ook informatie genoteerd staat bij wilsbekwaamheid óf juridische status. Hier wordt de startdatum, evaluatiedatum, categorie en de status getoond. Tevens kun je direct naar het tabblad juridische informatie navigeren door op ‘Meer’ te klikken.

Documentatie Wzd

Aanvraagformulier CIZ – beslissing rechter opname voorwaardelijke machtiging
Aanvraagformulier CIZ – besluit opname verblijf
Aanvraagformulier CIZ – rechterlijke machtiging
Medische verklaring – rechterlijke machtiging
Medische verklaring – voorwaardelijke machtiging
Medische verklaring – WZD IBS