Ysis Financieel: GZSP
De declaratie van de GZSP is ondergebracht in de Ysis Financieel module. De paramedische prestaties zijn ondergebracht in de module eerstelijnszorg van Ysis Financieel. De inrichting en declaratie van deze prestaties zijn hier beschreven.
Na het inloggen verschijnt het overzichtsscherm. Het hoofdmenu heeft de tabbladen Overzicht, Declareren, Beheer en Handleiding. De verschillende tabbladen worden hier beschreven.
Ysis financieel volgt in de verschillende stappen en mogelijkheden deze stappen en mogelijkheden zoals getoond in het stroomschema hiernaast (klik om te vergroten).
Overzichtsscherm
Het scherm ‘Overzicht’ toont een overzicht van alle verrichtingen per status. Dit is tevens het startscherm nadat wordt ingelogd.
Wanneer een statusregel wordt geselecteerd, wordt een lijst getoond met alle verrichtingen die voldoen aan de gekozen status. Hier worden de details van de verrichting weergegeven en mogelijke acties.
- Open: de verrichting is ingevoerd in het behandeldossier en nog niet gedeclareerd of is heropend. Er kunnen nog wijzigingen aangebracht worden in het behandeldossier. Wanneer er gefactureerd wordt en de verrichtingen vallen binnen deze periode, dan zullen zij meegaan in een nieuwe factuur.
- Gedeclareerd: na het declareren krijgt de verrichting de status gedeclareerd, deze wacht nu op terugkoppeling via Vecozo.
- Gecrediteerd: de verrichting is gecrediteerd en wacht op retourinformatie.
- Afgewezen: Vecozo of de zorgverzekeraar heeft de verrichting of gehele factuur afgewezen. Als vervolgactie kan er gekozen worden tussen ‘Herdeclareren’ of ‘Niet meer indienen’.
- Creditering goedgekeurd: Vecozo of de zorgverzekeraar heeft de creditering goedgekeurd. Via de actie ‘Heropenen’ wordt de verrichting weer open gezet en kan er een wijziging uitgevoerd worden in het behandeldossier.
- Creditering afgewezen: Vecozo of de zorgverzekeraar heeft de creditering afgekeurd, de actie ‘Opnieuw crediteren’ kan hierna uitgevoerd worden.
- Goedgekeurd, te crediteren: een verrichting krijgt deze status na de actie ‘Crediteren’. Deze actie kan nog geannuleerd worden d.m.v. de knop ‘Annuleren’. Na een nieuwe facturatie verandert de status naar ‘Goedgekeurd, gecrediteerd’.
- Creditering afgewezen, opnieuw: een verrichting krijgt deze status na de actie ‘Opnieuw crediteren’. Er kan nu een nieuwe creditfactuur aangemaakt worden.
- Goedgekeurd: de verrichting is goedgekeurd door Vecozo en de zorgverzekeraar. Wanneer er een fout ontdekt wordt kan er voor de actie ‘Crediteren’ gekozen worden. De status verandert naar ‘Goedgekeurd, te crediteren’.
- Goedgekeurd, gecrediteerd: de te crediteren verrichting is ingediend bij de zorgverzekeraar.
- Creditering goedgekeurd, heropend: de verrichting is vanuit de status ‘Creditering goedgekeurd’ heropend. Doordat dit een eindstatus is binnen een factuur zal het aantal verrichtingen met deze status blijven oplopen.
- Creditering afgewezen, opnieuw gecrediteerd: een verrichting krijgt deze status na een nieuwe credit facturatie. Doordat dit een eindstatus is binnen een factuur zal het aantal verrichtingen met deze status blijven oplopen.
- Afgewezen, heropend: de verrichting is afgewezen en ‘Herdeclareren’ is gekozen. Doordat dit een eindstatus is binnen een factuur zal het aantal verrichtingen met deze status blijven oplopen.
- Afgewezen, niet meer indienen: na afkeur is er voor ‘Niet meer indienen’ gekozen. Wanneer de verrichting toch ingediend moet worden, kan er gekozen worden voor de actie ‘Toch indienen’. De status komt nu weer op ‘Afgewezen’ te staan.
- Creditering goedgekeurd, niet meer indienen: dit is een eindstatus.
- Creditering afgewezen: Vecozo of de zorgverzekeraar heeft de creditering afgekeurd, de actie ‘Opnieuw crediteren’ kan hierna uitgevoerd worden.
Declareren
Declareren zorgverzekeraar
Via deze functionaliteit kan een verrichting worden gevalideerd en gefactureerd richting de zorgverzekeraar.
1. Vul een start- en einddatum in en klik op ‘Valideren’. Nu worden de verrichtingen die geregistreerd zijn binnen deze periode meegenomen in het declaratiebestand. De velden ‘Boekjaar’ en ‘Periode’ zijn alleen relevant voor de Financiële Export, indien die gebruikt wordt. Standaard worden deze velden automatisch gevuld met het huidige jaar en de huidige maand, maar deze zijn velden handmatig aan te passen.
Door te valideren genereert Ysis een overzicht van gereedstaande verrichtingen, die fouten en/of waarschuwingen bevatten. Het validatierapport maakt onderscheid tussen fouten, configuratiefouten en waarschuwingen:
- waarschuwingen worden getoond in de validatie en gaan, indien niet gecorrigeerd, mee in de declaratie naar de verzekeraar. De kans is groot dat deze verrichtingen worden afgekeurd.
- verrichtingen die uitvallen als ‘fout’ bij de validatie, worden niet meegenomen bij de declaratie
- bij configuratiefouten kan er niet gedeclareerd worden
Let op: we controleren bij de validatie of gegevens zijn ingevoerd, maar we valideren niet of de gegevens juist zijn. De validatie op juistheid van gegevens zit op andere plaatsen in Ysis ingebouwd, b.v. de BSN-check of de COV-check.
2. Met de knop ‘Genereer declaratie’ worden de facturen voor de zorgverzekeraar aangemaakt en verzonden, indien de integratie met Vecozo aanstaat. Er wordt per verzekeraar en grootboekrekening een factuur aangemaakt. Deze worden onder ‘Declaratiebestanden’ per jaar weergegeven.
3. Wanneer het verzenden is mislukt, wordt er onder ‘Acties’ de knop ‘Opnieuw verzenden’ getoond. Als op deze knop wordt geklikt verandert de status terug naar Aangemaakt en wordt de factuur opnieuw aangeboden aan de web service.
4. Na het declareren is de verrichting in het behandeldossier gesloten. Hier is nu het gedeclareerde tarief zichtbaar. Wanneer de verrichting wordt goedgekeurd verandert dit tarief in het toegekende tarief.
5. De beschikbare retourbestanden kunnen opgehaald worden door op ‘Vecozo status bijwerken’ te klikken, mits de integratie met Vecozo aanstaat. Na het inlezen van de retourinformatie verandert de status van de factuur in dit overzicht naar ‘Retourbestand ontvangen’. Wanneer u geen gebruik maakt van de integratie met VECOZO, kan de retourinformatie (.txt) onder ‘Retourbestand’ geüpload worden.
6. Indien er een wijziging nodig is na afkeur door de verzekering, kunt u in Ysis Financieel de verrichting open zetten voor correcties.
Bij een afwijkend toegekend bedrag verschijnt er een melding in de factuur dat er een creditfactuur is aangemaakt. Alleen wanneer er gebruik wordt gemaakt van de integratie met de financiële administratie, zal er een credit journaalpost gegenereerd worden voor het verschil tussen het gedeclareerde en het toegekende bedrag. Dit is dus een creditboeking en geen echte creditfactuur en deze creditfactuur is dus niet zichtbaar bij de declaratiebestanden.
Tarieven
Meer informatie over de tarieven import is hier te vinden.
Rapportage
Via rapportage kunt u een factuur overzicht genereren.
Met de start en einddatum kan de periode aangegeven worden welke factuur data meegenomen moeten worden. Het overzicht bevat dus de verrichtingen uit de facturen die binnen deze start en einddatum zijn gegenereerd. Hiermee is het inzichtelijk welke verrichtingen ter declaratie zijn aangeboden en welke status deze verrichtingen hebben. Indien er sprake is van een afgekeurde verrichting staat de reden van afkeur ook in de rapportage.
Om een overzicht te genereren over het totaal gedeclareerde bedrag van de laatste declaratie, is het mogelijk om een dag voor en een dag na de declaratie te gebruiken als start- en einddatum.
Het grootboekrekeningnummer en de kostenplaats die getoond wordt bij een verrichting in de rapportage, zijn het grootboekrekeningnummer en de kostenplaats die zijn ingevoerd ten tijde van de declaratie.
Beheer
Onder het tabblad ‘Beheer’ kunnen de instellingen voor de facturering geconfigureerd worden.
AGB codes
Hier wordt de AGB code ingevuld die gebruikt wordt voor de declaraties. Het is mogelijk om voor alle verzekeraars 1 AGB code te gebruiken, maar het is ook mogelijk om per verzekeraar een afwijkende AGB code toe te voegen.
Facturering
Onder ‘Facturering’ kan aangegeven worden of gebruik wordt gemaakt van het automatisch versturen van de declaraties naar Vecozo. Zie voor meer informatie hierover onze VECOZO pagina.
Daarnaast kan hier de factuurnummerrange aangeven worden. De factuurnummerrange kan maximaal 12 tekens lang zijn. Tevens kan hier een grootboekrekening en kostenplaats worden ingevuld. Indien hier gebruik van wordt gemaakt overschrijven deze gegevens de grootboekrekening en kostenplaats zoals die op locatieniveau in het behandeldossier is aangegeven.
Handleiding
Hiermee opent de Ysis Handleiding.